Abwicklung Sprechstundenbedarf Impfstoffbezug Hamburg ab 01.01.2027

Abwicklung des ärztlichen Sprechstundenbedarfs (SSB) und des Impfstoffbezugs in Hamburg Beschreibung: Der Verband der Ersatzkassen e.V. (vdek) vertreten durch die Leiterin der Landesvertretung Hamburg handelt als Federführer für die Krankenkassen und Krankenkassenverbände in Hamburg: Gegenstand der Leistungen des Auftragnehmers ist die Abwicklung des vertragsärztlichen Sprechstundenbedarfs und Impfstoffbezuges (im folgenden Sprechstundenbedarf genannt) im Bereich der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg ab dem 1. Januar 2027. Der Auftragnehmer übernimmt für die Auftraggeber nach den Bestimmungen dieser Vereinbarung die Prüfung, Bezahlung und Kostenumlage des vertragsärztlichen Sprechstundenbedarfs in Hamburg. Dies gilt für alle Sprechstundenbedarfsverordnungen der an der vertragsärztlichen Versorgung in Hamburg teilnehmenden Vertragsärzte für die Behandlung der in der Vereinbarung über die vertragsärztliche Verordnung von Sprechstundenbedarf genannten Personenkreise, die mit Datum ab 1. Januar 2027 ausgestellt sind. Dazu gehören folgende Aufgaben -Annahme, Prüfen, Archivieren und Vernichten von Verordnungsdatensätzen, Images und Verordnungsblättern nach § 300 SGB V -Annahme, Prüfen und Begleichen, Archivieren und Vernichten der Rechnungen -Anforderung von Vorschüssen auf die Ausgaben und Kostenumlage der endgültigen Beträge -Führen von Treuhandkonten -Zahlungsabwicklung - Sachlich-rechnerische Prüfung, bei welcher die Verordnungsblätter im Hinblick auf mögliche Irrläufer und formale Fehler überprüft werden -Pharmafachliche Prüfung, bei welcher die Einhaltung der gesetzlichen und vertraglichen Regelungen, sowie das Erkennen möglicher Fehler bei der Geltendmachen der Beanstandungen, die sich aus den Prüfkonzepten ergeben, und Bearbeitung von Einsprüchen -Erstellung und Nachverfolgung von Regressanträgen gegenüber Ärzten -Absetzungs- und Korrekturverfahren mit automatisiertem Rückfluss in den Zahlungsprozess -Bearbeitung von Einsprüchen gegen Retaxierungen und Durchführung des Absetzungsmanagements -Datenaufbereitung -Datenlieferungen an externe Stellen - Individuelle Auswertungen und Datenabfragen -Meldeverfahren Impfstoffabschläge nach § 130 a Abs. 2 SGB V -Fachliche Unterstützung -Bindung der Sonstigen Lieferanten